Foodstudiokzn.ru

Спорт, Красота и Здоровье
3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Спастический колит диета

Новости о диете при спастическом колите с запорами – долой стереотипы!

Если Вы – больной с раздраженным кишечником с запорами (спастическим колитом), Вам не надо объяснять про симптомы, про боль, урчание в животе, вздутие, запоры в чередовании с поносами и другие прелести, Вы свои симптомы знаете! И знаете, что пока Вы бережете свое пузо и сидите на диете, то все ОК, а стоит расслабиться и слопать что-нибудь недозволенное, так «кишки марш играют». И это «что-нибудь» у каждого свое.

Интуитивно Вы чувствуете, что инициирует беду в кишечнике, но чтоб в этом окончательно разобраться, надо чутко прислушиваться к своему «внутреннему голосу» и избегать встреч с провоцирующими факторами.

Универсальной диеты при спастическом колите с запорами нет!

Иногда сложно определить, что ведет к обострению симптомов: непереносимость отдельных веществ, пищевая аллергия или реакция на бактериальную флору пищи.

Бывшая диета не только бесполезна, но и вредна

Ранее считалась, что проблема спастического колита в том, что современный западный человек ест мало клетчатки и потому страдает запорами, и всем подряд при спастическом колите назначали диету, богатую фруктами, овощами и даже отрубями. Однако последние исследования показали, что эта диета практически никак не отражается на качестве жизни. Да, на такой диете стул увеличивается, и становится мягче, но запоры, боли и бродильные трели никуда не исчезают. Более того, часть больных от этой диеты чувствуют себя еще хуже.

Тайные враги кишечника

Ученые обнаружили, что существует 4 характерных типа пищевого поведения пациентов со спастическим колитом.

  • Избегает есть некоторые конкретные продукты – молоко или булки, или сладости или клетчатку и т.д.;
  • Ест очень внимательно, тщательно обдумывая, что ему есть – ему знакома пищевая аллергия;
  • Обеспокоен реакцией на сам акт приема пищи (пока не ем, все хорошо, стоит поесть – все болит! Переедание приводит к обострению жалоб);
  • Пациент чувствителен к “свежести” пищи, все то, что длительно хранится, вызывает бунт в животе.

Оказывается, что у пациентов первых двух групп имеет место пищевая непереносимость и пищевая аллергия к особыми диетическими компонентами

А у пациентов двух последних групп присутствует «эффект кишечной флоры» и чувствительности к объему съеденного. Такие пациенты «боятся акта приема пищи» или «боятся того, что случится потом».

Продукты агрессоры

Жалобы на непереносимость еды встречается у 15% людей. Но диагностируется гораздо реже. Пищевые компоненты, которые люди часто не переносят включают: лактозу; продукты из пшеницы; моносахариды (сорбит, фруктоза, ксилит); кофеин (в кофе, шоколаде, какао, чае, коле, тониках).

По мнению многих экспертов, реакция на пищу часто неспецифическая, один отвечает запором, другой поносом, третий и тем и другим.

Новые международные рекомендации гласят:

  • Единой диеты при спастическом колите нет;
  • Диета должна быть строго индивидуализирована у каждого пациента.

Некоторые продукты питания влияют на газообразование в кишечнике. При употреблении 1 грамма пищи, бедной клетчаткой , газов образуется в 10 раз меньше, по сравнению с употреблением 1 грамма продуктов, богатых пищевыми волокнами (например, бобовых)

Арестуем аллерген и жизнь наладится

Аллергия на белок молока, яйца, шоколад и др. чаще встречается у детей. У многих детей до пяти лет есть в крови IgE – антитела к конкретным пищевым веществам. У взрослых же пищевая аллергия наблюдается и без повышения уровня антител. Интересно, что именно у взрослых чаще бывают изолированные кишечные расстройства, как ответ организма на аллерген (у детей чаще общая реакция). Наиболее распространенные пищевые аллергены: белки, найденные в молоке, яйцах, рыбе, орехах, моллюсках, белки соевых бобов и пшеницы. При этом, исключение аллергена из рациона сразу приводит к видимому улучшению ситуации – живот перестает болеть, уменьшается вздутие, прекращаются поносы и запоры.

Молоко – враг номер один

Непереносимость лактозы изучена очень хорошо. Известно, что половина больных СРК имеют непереносимость молочного сахара – лактозы, но только у трети этих пациентов удается улучшить состояние исключением молока из рациона. Многие пациенты не переносят свежее молоко, но могут употреблять сыр, творог, йогурт.

Хлеб – враг номер два

Непереносимость дрожжевых продуктов (пива, дрожжевого хлеба, сдобы, а также продуктов, в которых много грибка – соки, злаки) однозначно доказана. Но мало изучена. Однако исключение мучных изделий и пива из питания обычно благотворно сказывается на пищеварении у многих пациентов

Глютен – это модно

Кроме дрожжей, в пшеничном хлебе есть глютен (клейковина). Последние десятилетия глютен в центре внимания диетологов, ибо глютеновая непереносимость (особенно в легких формах) достаточно распространена и сопровождается не только кишечными жалобами, но и общими серьезными расстройствами здоровья, вплоть до рака или бесплодия. Глютен содержится в пшенице, ржи, овсе, ячмене и других зерновых. Если у больного заподозрена непереносимость глютена и назначена пробная антиглютеновая диета, то улучшение кишечных жалоб может служить доказательством этого заболевания.

Читать еще:  Диета эвелины хромченко

Глютен – фри диета – полностью запрещает пищу, богатую клейковиной, даже в ничтожных количествах (хлеб, макароны, все мучное, овсянку, ячменную кашу и др.)

Существует целая отрасль производства продуктов питания “глютен-фри”, и даже рестораны с блюдами без глютена. К сожалению не все “продукты без глютена” соответствуют стандартам

Синдром кандиды

Роль грибка кандиды, как самостоятельного врага кишечника, также никем не оспаривается, однако чаще кандида нападает на нас не извне, а атакует изнутри. При определенных условиях (например, прием антибиотиков), начинает размножаться наша собственная кандида, подавляя рост всех прочих полезных микробов – обитателей кишечника. В любом случае, для роста грибка нужен сахар. Исключая сахар и прочие углеводы, мы можем существенно поправить состояние своего кишечника. В современной медицине даже появился новый термин – «синдром кандиды», он пока только изучается и рано делать выводы, но прослеживается связь кандиды в нашем организме с ишемической болезнью сердца. Грибок хорошо растет на соках и мясных продуктах длительного хранения. Диета с ограничением мяса, колбас, ветчины может существенно помочь при спастическом колите.

Кто они: опасные олигосахариды, дисахариды, полисахариды

Итак, выше уже были упомянуты сахар, отруби, соки, как нарушители, нашего кишечного спокойствия. Все они – источники углеводов – олигосахаридов, дисахаридов, полисахаридов. У некоторых людей в организме недостаточно ферментов, для утилизации углеводов. Употребление их в пищу приводит к классической картине спастического колита, а диета с их исключением, напротив, помогает ликвидировать неприятные симптомы.

Бактерии пищи: враги или союзники?

С одной стороны, нормальная микрофлора, которую мы получаем с сырыми фруктами, овощами, орехами, соками, сырами, и наша собственная кишечная флора, необходимы для нормального пищеварения. Но под действием антибиотиков, стресса, экзотических диет для похудения, алкогольных эксцессов, а также клизм и слабительных, которые часто используют больные с спастическим колитом, процентное соотношение нормальных микроорганизмов и условно патогенных может меняться в пользу последних. Для улучшения состояния в этом случае одной коррекции питания, как правило, недостаточно. Совместно с диетой назначают коротким курсом антибиотики для избавления нашего кишечника от роста газообразующих микробов.

Лучше не есть, чем умереть от обжорства

Есть еще категория пациентов, которые очень плохо реагируют на объем, съеденной пищи. Им рекомендуется подобрать тот объём пищи, который «проскакивает» и строго придерживаться этой индивидуальной меры «кишечного благополучия». Лучше есть меньше, чем умирать от чревоугодия.

Ах, Диета, и «то» нельзя и «это»!

Что же все-таки есть, когда все вредно?

Итак, диета при спастическом колите – это диета исключения. Надо прислушиваться к себе и методом проб и ошибок найти, что так не нравиться Вашему кишечнику. И все! Как только Вы исключите продукт-триггер состояние улучшится.

Диета при спастическом колите с запорами или поносами должна быть:

  • Индивидуальной
  • С низким содержанием углеводов, в том числе молочного сахара
  • В некоторых случаях глютен-фри
  • Клетчатка не исключается, но вводится в рацион очень медленно, под контролем самочувствия
  • Прием пищи три раза в день небольшими порциями и два легких перекуса.

Внимание! Большая часть пациентов со спастическим колитом умеют договорится со своим кишечником! Но если это получается плохо, то диету дополняют психологической и медикаментозной терапией.

Удачи Вам! Все у Вас получится!

С Вами была Клизма Дюфалаковна Запорова

Спастический колит

Спастический колит – воспаление слизистой оболочки толстого кишечника, сопровождающееся недостаточностью перистальтики.

Его часто диагностируют как синдром раздраженного кишечника. Не считается тяжелой патологией и встречается приблизительно у 50% пациентов, обратившихся с жалобами на нарушение работы пищеварительного тракта. Чаще диагностируется у женщин в возрасте 35–50 лет.

Европейские исследователи выявили, что в основе причин заболевания лежат не органические нарушения работы органа, а патология иннервации. При клинических исследованиях на фоне заболевания врачи не находят биохимических изменений в тканях, воспалительных или патологических очагов. Из-за таких особенностей заболевание трудно диагностировать.

Причины и формы заболевания

Спастический колит может протекать в острой или хронической форме. Заболевание вызвано функциональным расстройством ЖКТ, основными факторами провоцирующим заболевание являются стрессы, частые перегрузки организма (как физические, так и нервные), неправильное питание.

Наиболее распространёнными причинами развития спастического колита являются следующее факторы:

  • неправильное питание продолжительное время;
  • злоупотребление слабительными препаратами;
  • операбельное вмешательство в области ЖКТ;
  • длительное лечение антибиотиками;
  • развитие в кишечнике патогенных организмов.

Работа кишечника регулируется нервной системой, поэтому именно с нарушениями в ней связывают главные причины развития спастического колита. К ним относят:

  • Хронический стресс, жизнь с постоянным чувством страха,
  • Перегрузки на работе,
  • Отсутствие нормального сна и полноценного отдыха.

Причиной колита кишечника могут стать заболевания желудочно-кишечного тракта:

  • дисбактериоз;
  • энтерит;
  • панкреатит;
  • гастрит;
  • врожденные аномалии.

Каждая из патологий раздражающе воздействует на стенки кишечника, не справляющегося со своими функциями, подающего пищу недостаточно переваренную.

Примерно у 20–60% пациентов со спастическим колитом отмечаются тревожность, панические атаки, истерия, депрессия, расстройства в сексуальной сфере, синдром раздраженного мочевого пузыря.

Стадии

Существует несколько стадий развития заболевания.

  1. Появление дискомфорта в области живота, метеоризма. Неприятные ощущения более выражены после принятия пищи.
  2. Снижение перистальтики, пациенты жалуются на хронические запоры. Появляется боль в левом боку.
  3. Нарушение стула становится более выраженным, запор сменяется диареей, общее состояние пациента ухудшается.
Читать еще:  Диета при аденоидах у ребенка

Симптомы

Сложность диагностики спастического колита заключается в том, что его симптомы сугубо индивидуальны и неспецифичны, поэтому их легко перепутать с признаками других патологий.

В число проявлений заболевания входят:

  • болевой синдром приступообразного характера, которые возникает на протяжении дня (ночью и утром неприятные ощущений больного не беспокоят) и, как правило, исчезает после акта дефекации, отхода газов, во время менструаций у женщин;
  • изменение консистенции стула – он становится жидким, твердым или фрагментированным («овечий кал»), иногда наблюдаются примеси крови, ощущение неполного опорожнения кишечника и ложные позывы к дефекации;
  • метеоризм, вздутие живота и урчание, которые проявляются после еды;
  • поносы, запоры или их чредование, причем частота актов дефекации может быть абсолютно разной – более 3-4-х раз в день или менее 3-х раз в неделю.

В зависимости от особенностей стула и его частоты, заболевание может протекать в четырех вариантах: с запором, с диареей, в смешанной или неклассифицируемой форме.

Таблица. Формы спастического колита.

НеклассифицируемыйСимптомы слишком разнообразны, что не позволяет отнести заболевание к одной из вышеперечисленных форм
СмешанныйТвердый или жидкий стул чередуются, а в общем составляют более 50% от всех случаев дефекации
Колит с поносомПреобладает жидкий или водянистый кал, запоры возможны, но достаточно редко
Колит с запоромКал у больных твердый или фрагментированный, могут наблюдаться редкие случаи поноса – не более 25% от всех случаев дефекации

При синдроме раздраженного кишечника у больных не бывает примесей крови в кале, повышения температуры тела, снижения массы тела и других признаков, характерных для инфекционных заболеваний кишечника.

Что происходит в организме во время СК?

Неприятные симптомы – необходимость часто посещать уборную, вздутие и урчание, которое слышат окружающие — только одна сторона медали.

На фоне расстройства стула у больного развивается обезвоживание (при диарее) и интоксикация (при запорах). Отравление токсинами, которые застаиваются в кишечнике, приводит к еще большему раздражению слизистой, горечи во рту, ухудшает всасывание витаминов и микроэлементов, нарушает работу других органов. Усиливается нагрузка на печень, которой нужно нейтрализовать накопленные токсины, поэтому при отсутствии лечения со временем развиваются патологии печени и желчного пузыря.

ВАЖНО: В тяжелых случаях СК может стать причиной сильного ослабления иммунитета, анемии и авитаминозов. На поверхности слизистой толстого кишечника образуются язвочки.

Осложнения

Несмотря на длительное течение заболевания, при спастическом колите отсутствует тенденция к нарастанию симптомов и развитию других патологических процессов со стороны пищеварительного тракта.

Заболевание снижает качество жизни, но к каким бы то ни было осложнениям и отдаленным последствиям не приводит.

Диагностика

При появлении первых симптомов спастического колита необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Специалист опрашивает и осматривает пациента. При прощупывании живота выявляются спазмированные участки. После осмотра назначается дополнительное обследование.

Лабораторные методы исследования

  1. Общий анализ крови – повышение количественного отношения лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе. Снижение гемоглобина указывает на наличие скрытого кровотечения.
  2. Биохимический анализ крови – снижение белка и холестерина определяет нарушение всасывание необходимых микроэлементов в кишечнике.
  3. Копрограмма – помогает определить, насколько качественно переваривается и усваивается пища.
  4. Бактериологическое исследование кала – проводится с целью выявления соотношения патогенной и полезной микрофлоры.
  5. Исследование кала на яйца гельминтов – назначается для проверки наличия паразитов в кишечнике.

Инструментальные методы исследования

  1. Ирригоскопия – проведение рентгенографических снимков толстого кишечника, заполненного контрастным веществом.
  2. Ректороманоскопия – осмотр кишечника с помощью специального оборудования.
  3. Колоноскопия – визуальное обследование толстого кишечника с использованием эндоскопа. Позволяет одновременно провести забор материала для биопсии.
  4. ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – осмотр желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа. Назначается при затруднении постановки диагноза.

Спастический колит дифференцируют с воспалением тонкого кишечника и функциональным расстройством абдоминальной моторики. Для подтверждения диагноза проводится дополнительное обследование.

Лечение спастического колита

Лечение пациентов состоит из трех компонентов:

  1. Диета,
  2. Лекарственные препараты (народные средства),
  3. Психотерапия.

Для определения тактики лечения спастического колита требуется индивидуальный подход. Комбинированная и комплексная терапия снимает нервное перенапряжение, восстанавливает двигательную функцию толстой кишки, улучшает пищеварение.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия при спастическом колите направлена на уменьшение проявления симптомов заболевания:

  1. Спазмолитики (Дюспаталин, Бускопан) помогают снять спазм гладкой мускулатуры кишечника, облегчая тем самым болевой синдром. Обычно эти препараты принимаются 2 раза в день до еды.
  2. Регуляторы моторики кишечника (Тримедат) помогают снять спазм мускулатуры кишечника и уменьшить боль в животе. Помимо этого, прием этих препаратов способствует нормализации стула независимо от того, какой тип расстройства преобладает (запор или диарея).
  3. Если при помощи диеты купировать диарею не удается, больным на короткое время назначаются противодиарейные препараты (Лоперамид, Имодиум). Если понос сопровождается повышенным газообразованием и вздутием живота, то рекомендуется прием Смекты (не более 3 пакетиков в день), Эспумизана или активированного угля.
  4. Для опорожнения кишечника при запорах рекомендуется прием мягких слабительных средств, таких как Дюфалак.
  5. В большом количестве случаев спастический колит сопровождается дисбактериозом кишечника, поэтому больным назначаются пробиотики – препараты, содержащие микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры кишечника (Линекс, Бифидумбактерин, Бактисубтил).
  6. Ферментные препараты требуются в случае развития относительной ферментной недостаточности на фоне дисбактериоза. При спастическом колите с запорами чаще всего назначаются препараты, в состав которых входит желчь или гемицеллюлоза (Панзинорм, Энзистал). При преобладании среди симптомов заболевания диареи целесообразно использование ферментных препаратов, содержащих панкреатин (Креон, Мезим форте).
Читать еще:  Ледис формула диета 45 плюс отзывы

Поскольку во многих случаях предрасполагающим фактором в развитии заболевания является стресс, некоторым больным необходимо назначение антидепрессантов и седативных средств

Клизмы

Как лечить спастический колит, если диетотерапия и использование лекарственных средств не дают положительных результатов? В этом случае назначают местное лечение воспаления кишечника с помощью очистительных и лекарственных клизм.

Очистительные клизмы

Очистительные клизмы делятся на два вида: те, что действуют сразу и те, что оказывают последующее действие.

  • Клизмы, действующие сразу, стимулируют работу кишечника за счет объема жидкости и ее температуры. При спастическом колите запрещено использовать очистительные клизмы с холодной водой, так как это приведет к еще большему спазму кишечника. Больным назначают теплые клизмы с водой до 36 градусов. Вводить воду следует постепенно и равномерно, контролируя уровень давления, чтобы избежать спазма и быстрого извержения не до конца введенной жидкости.
  • Клизмы с последующим действием ставят так: жидкость вводят в кишку и оставляют в ней. Действие наступает спустя какое-то время. Такую клизму ставят не с водой, а с растительным маслом или водно-масляной взвесью, объем которых может быть различным: от двухсот до пятисот миллилитров. Масло вводят в прямую кишку, оно распространяется вверх и отделяет плотные каловые массы от стенок кишки, мягко стимулируя перистальтику.

Психотерапия

К методам лечения спастического колита с доказанной эффективностью можно отнести гипноз, консультацию психотерапевта с активной психологической поддержкой, а также поведенческую когнитивную терапию. Двойные рандомизированные исследования опровергли возможность использования при данном заболевании таких методик, как акупунктура и релаксация.

Народные средства

Лечить такие заболевания народными средствами можно только по предписанию врача.

Народные средства для лечения спастического колита подразумевают использование таких рецептов:

  • отвар из мать-и-мачехи;
  • анисовый чай;
  • настой из цветков ромашки и душицы;
  • чай из ягод калины.

Эти же рецепты можно использовать и в профилактических целях.

Диета и питание

После курса лечения спастического колита пациенту необходимо придерживаться определенных правил питания, чтобы не допустить повторного обострения:

  1. Дробное питание до 5 раз в сутки.
  2. Отказ от острой, жирной, жареной пищи.
  3. Исключение продуктов, способствующих активному брожению (дрожжевой хлеб, капуста, огурцы, помидоры, соки, газированные напитки, алкоголь и др.).
  4. Увеличение в рационе процента свежих овощей и фруктов. При этом желательно ограничить потребление бобовых и капусты, фруктов с высоким содержанием сахара и промышленных фруктовых соков.
  5. Вместо молока желательно использовать кисломолочные продукты, употреблять их во второй половине дня.
  6. Избегать продуктов с консервантами: чем дольше срок хранения, тем выше риск раздражения. Промышленные йогурты со сроком хранения около месяца нужно заменить домашними, отказаться от промышленных консервов, колбас и пр.

Предпочтительно включить в рацион цельнозерновой хлеб и макароны, отварную рыбу и мясо, кисломолочные продукты и др.

Одно лишь соблюдение диеты может способствовать полному устранению спастических болей без приема специальных лекарств.

Профилактика

В целях профилактики развития спастического колита, а также для предотвращения рецидивов заболевания рекомендуется:

  • своевременное лечение нервных расстройств;
  • избегание длительного психического перенапряжения;
  • нормализация режима дня;
  • достаточная физическая активность;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • отказ от вредных привычек;
  • рациональное питание.

Прогноз

Официальная медицина не имеет однозначного мнения о течении спастического колита. В ходе многочисленных испытаний было определено: несмотря на активно проводимую терапию, клиника заболевания у большей части больных сохраняется, однако не усиливается. Шанс устранения симптоматики на протяжении полутора лет составляет около 40%. К обстоятельствам, отрицательно влияющим на прогноз и течение болезни, можно отнести:

  • плохая приверженность пациента к терапии;
  • вариант колита с преобладанием диареи;
  • синдром хронической усталости, частые стрессы;
  • тревожность больного о рисках своей болезни;
  • серьезное нарушение качества жизни;
  • длительное течение;
  • сопутствующая неврологическая или психиатрическая патология.
голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector