Foodstudiokzn.ru

Спорт, Красота и Здоровье
5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Уход за полостью рта алгоритм

Алгоритм ухода за полостью рта

I. Подготовка к процедуре:

  1. Представиться пациенту, объяснить ход предстоящей процедуры (если он в сознании).
  2. Подготовить все необходимое оборудование.
  3. Расположить пациента в одном из следующих положений:

— на спине под углом более 45 град, если это не противопоказано, или

— лежа на боку, или

— лежа на животе (или спине), повернув голову вбок.

4. Надеть перчатки.

5. Обернуть полотенце вокруг шеи пациента.

II. Выполнение процедуры:

1. Приготовить мягкую зубную щетку (без зубной пасты) для чистки зубов. Смочить ее в приготовленном антисептическом растворе. При отсутствии зубной щетки можно использовать марлевую салфетку, закрепленную на зажиме или пинцете.

2. Произвести чистку зубов, начиная с задних зубов, и последовательно вычистить внутреннюю, верхнюю и наружную поверхность зубов, выполняя движения вверх-вниз в направлении от задних к передним зубам. Повторить те же действия с другой стороны рта. Процедура повторяется не менее двух раз.

  1. Сухими тампонами промокнуть ротовую полость пациента для удаления остатков жидкости и выделений из полости рта.
  2. Попросить больного высунуть язык. Если он не может этого сделать, то необходимо обернуть язык стерильной марлевой салфеткой и левой рукой осторожно вынуть его изо рта.
  3. Салфеткой, смоченной в антисептическом растворе, протереть язык, снимая налет, в направлении от корня языка к его кончику. Отпустить язык, сменить салфетку.
  4. Салфеткой, смоченной в антисептическом растворе, протереть внутреннюю поверхность щек, пространство под языком, десны пациента.
  5. При сухости языка смазать его стерильным глицерином.
  6. Обработать последовательно верхнюю и нижнюю губы тонким слоем вазелина (для профилактики трещин на губах).

III. Завершение процедуры:

  1. Убрать полотенце. Разместить пациента в удобном положении.
  2. Собрать принадлежности по уходу и доставить в специальную комнату для дальнейшей обработки.
  3. Снять перчатки, поместить их в контейнер для дезинфекции.
  4. Вымыть руки и обработать антисептиком или мылом.
  5. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики

При сухости во рту или галитозе (неприятный запах) рот следует промывать 15-30 мл стандартного состава для полоскания рта (на 1 л воды 1 чайная ложка пищевой соды, 1 чайная ложка соли, мятная вода для запаха) через каждые 2-4 часа.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: При сдаче лабораторной работы, студент делает вид, что все знает; преподаватель делает вид, что верит ему. 9775 — | 7476 — или читать все.

Алгоритм выполнения ухода за полостью рта

I. Подготовка к процедуре:

1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.

2. Вымойте руки гигиеническим способом, наденьте маску, наденьте перчатки.

3. Накройте грудь пациента полотенцем.

4. Подставьте почкообразный лоток для сбора отработанного материала

5. Налейте в емкость антисептический раствор (фурацилин 1:5000).

II. Выполнение процедуры:

6. Обработайте перчатки кожным антисептиком.

7. Смочите антисептическим раствором, марлевый тампон, зафиксированный на шпателе.

8. Отведите шпателем щеку пациента.

9. Обработайте зубы с одной стороны.

10. Поменяйте шпатель с марлевым тампоном, смочите его антисептиком и обработайте поверхность зубов с другой стороны.

11. Возьмите левой рукой стерильной марлевой салфеткой кончик языка пациента и выведите его изо рта.

12. Снимите сухим шпателем налет с языка в направлении от корня к кончику. Шпатель поместите в грязный лоток.

13. Отпустите язык.

14. Наберите в резиновый баллон теплой кипяченой воды из емкости 100-200 мл.

15. Поверните голову пациента на бок, подставьте рядом лоток.

16. Отведите угол рта шпателем.

17. Оросите рот пациента из баллона теплой водой и попросите сплюнуть.

18. Повторите процедуру с противоположной стороны.

Читать еще:  Уход за кожей после пилинга

III. Окончание процедуры:

19. Подвергнуть дезинфекции весь использованный материал (МУ 3.1.2313-08).Обработайте емкость, резиновый баллон и отработанный материал в соответствии с действующими нормативными документами по СЭР.

20. Сделайте запись о проделанной процедуре в медицинский документ.

a. Для этого из контейнера «Для дезинфекции шприцев», через иглу, в шприц набрать дез.средство, снять иглу с помощью иглосъемника, шприц поместить в соответствующий контейнер. Шарики поместить в контейнер «Для использованных шариков». (МУ 3.1.2313-08). Подвергнуть дезинфекции лотки.

b. Снять перчатки, поместить их в непромокаемый пакет соответствующего цвета для последующей утилизации (отходы класса «Б или В») (Технологии выполнения простых медицинских услуг; Российская Ассоциация Медицинских Сестер. Санкт-Петербург. 2010, п.10.3).

c. Обработать руки гигиеническим способом, осушить (СанПиН 2.1.3.2630 -10, п.12).

d. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в листе наблюдений сестринской истории болезни, Журнале процедурной м/с.

Технология выполнения простой медицинской услуги

УХОД ЗА НОСОМ (УДАЛЕНИЕ КОРОЧЕК)

Цель:Очистить носовые ходы от корочек.

Показания:

1. Скопление корочек в полости носа у пациентов, находящихся в пассивном положении.

2. Невозможность самообслуживания.

Противопоказания:Нет.

Оснащение:

1. Ватные турунды.

3. Прокипяченное растительное масло.

Алгоритм выполнения ухода за носом:

При наличии корочек:

I. Подготовка к процедуре:

1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.

2. Вымойте руки, наденьте перчатки.

3. Налейте в мензурку масло.

4. Смочите ватную турунду и отожмите о край мензурки.

II. Выполнение процедуры:

5. Запрокиньте слегка назад голову пациента.

6. Поднимите кончик носа пациента левой рукой.

7. Введите правой рукой вращательными движениями смоченную масляным раствором ватную турунду в носовой проход.

8. Оставьте ее на 2-3 минуты для размягчения корочек.

9. Удалите ватную турунду вращательными движениями, меняя их.

III. Окончание процедуры:

10. Обработайте мензурку и отработанный материал в соответствии с действующими нормативными документами по санэпидрежиму.

11. Сделайте запись о проделанной процедуре в медицинский документ.

Технология выполнения простой медицинской услуги

УХОД ЗА УШАМИ (УДАЛЕНИЕ СЕРНОЙ ПРОБКИ)

Цель:Очищение ушной раковины и слухового прохода.

Показания: Пассивное положение пациента в постели.

Противопоказания:Нет.

Оснащение:

2. Стерильные ватные турунды (ватные палочки).

3. Раствор перекиси водорода 3%.

4. Полотенце (чистая пеленка).

5. Пипетки (стерильные)

6. Шприц, объемом 20 мл.

7. Перчатки (нестерильные)

Алгоритм удаления серной пробки.

I. Подготовка к процедуре:

1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.

3. Наденьте перчатки.

4. Закройте шею и грудную клетку пациента пеленкой.

II. Выполнение процедуры:

5. Наберите в шприц 20 мл 3% перекиси водорода.

6. Наклоните голову пациента в противоположную сторону.

7. Под ушную раковину, промываемого уха подставить лоток для сбора промывных вод.

8. Оттяните левой рукой ушную раковину назад и вверх.

9. Под напором из шприца промойте наружный слуховой проход.

10. Стерильными ватными палочками удалите остатки серы из наружного слухового прохода.

III. Окончание процедуры:

11. Обработайте отработанный материал в соответствии с требованиями СЭР.

12. Вымойте руки.

13. Сделайте соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинский документ.

Технология выполнения простой медицинской услуги

Уход за ушами, глазами, носом и полостью рта

Если вы ухаживаете за ослабленным или обездвиженным человеком, помните о правилах гигиены и специальном уходе за телом. Вместе с экспертами мы подготовили памятку о способах ухода за лицом человека и рекомендациях по проведению процедур.

О чем нужно помнить:

  • Глаза. Важно предотвратить гнойные заболевания.
  • Уши. Важно не допустить появление серных пробок. Они снижают слух и создают ощущение шума в ушах.
  • Нос. Важно очищать нос от слизи и корочек. Они затрудняют дыхание и доставляют дискомфорт.
  • Рот. Важно снизить риски развития стоматита и образования язв. Правильный уход регулирует слюноотделение для увлажнения слизистой оболочки рта.
Читать еще:  Уход лицом биоревитализация

Всегда предупреждайте человека о всех своих действиях и манипуляциях. Даже если он спит или находится без сознания, и, как вам кажется, не слышит и не понимает вас.

Уход за носом

Проводите процедуру ежедневно, а также по мере необходимости.

Вам понадобится:

  • Ватные палочки или турунды из марлевых салфеток.Стерильные турунды можно приобрести в аптеке или сделать их из чистых ватных дисков: возьмите половинку ватного диска и накрутите его на конец зубочистки, затем уберите зубочистку и дополнительно уплотните турунду скручиванием.
  • Вазелиновое масло (или оливковое/ детское увлажняющее масло),
  • Полотенце или пеленка.
  1. Вымойте руки и наденьте перчатки.
  2. Наденьте фартук на больного.
  3. Смочите ватную палочку (турунду) во флаконе с вазелиновым маслом. Палочка (турунда) должна быть смочена равномерно и умеренно, чтобы масло не капало с нее.
  4. Возьмите палочку или турунду в правую руку. Левой приподнимите кончик носа пациента и аккуратно, вращательными движениями введите палочку (турунду) в ноздрю.
  5. Если в носу у больного человека сухие корочки, подержите палочку (турунду) 1-2 минуты для их размягчения.
  6. Достаньте ватную палочку вращательными движениями.
  7. Возьмите чистую палочку (турунду), смочите во флаконе с вазелиновым маслом и повторите процедуру до полного удаления корочек.
  8. Обработайте другой носовой ход аналогичным способом.

Не вводите турунду или ватную палочку глубоко в носовой ход – так вы можете причинить боль и повредить слизистую носа или тонкие перегородки.

Уход за ушами

Вам понадобится:

  • Кипяченая вода комнатной температуры.
  • Емкость для воды.
  • Ватный диск (турунды или марлевые салфетки).
  • Полотенце или пеленка.
  • Впитывающая пеленка (если человек не может сидеть).

Проводите процедуру 1-2 раза в неделю, а также по мере загрязнения ушных раковин.

  1. Вымойте руки.
  2. Положите на грудь больного полотенце или пеленку. Если человек не может сидеть, постелите ему под голову впитывающую салфетку (пеленку).
  3. Смочите ватный диск (турунду или марлевую салфетку) в воде и отожмите.
  4. Двумя пальцами осторожно оттяните верхнюю часть ушной раковины, чтобы выпрямить слуховой проход.
  5. Аккуратно протрите ушную раковину и область за ушами.
  6. Повторите обработку 4-5 раз, меняя ватные диски (турунды, марлевые салфетки).
  7. Обработайте другое ухо аналогичным способом.
  • Не чистите наружный слуховой проход острыми предметами и ватными палочками – они могут повредить барабанную перепонку или стенку слухового прохода, а также занести инфекцию.
  • Не пытайтесь избавиться от нее самостоятельно! Если вам кажется, что у больного человека образовалась серная пробка, обратитесь к врачу. Шум в ушах может быть последствием инфекции или принятия препаратов.

Уход за глазами

Вам понадобится:

  • Кипяченая вода (или отвар ромашки) комнатной температуры.
  • Емкость для воды.
  • Марлевые шарики (или ватные диски).
  • Полотенце или пеленка.

Проводите процедуру ежедневно по утрам после пробуждения больного, так как во время сна в глазах образуются выделения, которые склеивают ресницы. На веках могут появляться сухие корочки, которые необходимо убирать.

  1. Вымойте руки.
  2. Приготовьте емкость с водой или отваром ромашки.
  3. Положите на грудь больного полотенце.
  4. Возьмите марлевый шарик или ватный диск и смочите его в растворе, отожмите.
  5. Протрите ресницы и веки по направлению от наружного угла к внутреннему.
  6. Повторите обработку 4-5 раз, меняя шарики (ватные диски).
  7. Промокните остатки раствора на глазах сухим шариком (ватным диском).
  8. Обработайте другой глаз аналогичным способом.

Иногда процесс моргания у больного замедляется, поэтому слизистая глаза может пересыхать. Чтобы этого избежать, можно использовать увлажняющие капли («Искусственная слеза») —1-2 капли в уголок глаза каждые 2 часа. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

  • Не протирайте оба глаза одним и тем же марлевым шариком или ватным диском – вы можете занести инфекцию из одного глаза в другой.
  • Не используйте вату, так как она оставляет ворс на ресницах.
  • Не протирайте глаза раствором перекиси водорода вместо воды или отвара ромашки. При попадании в глаза он может вызвать боль и раздражение.

Уход за полостью рта

Проводите процедуру ежедневно утром и вечером, а также после каждого приема пищи и после приступов рвоты. У тяжелобольных людей возрастает риск возникновения инфекций полости рта, поэтому требуется постоянный уход.

Вам понадобится:

  • Щетка и шпатель для полости рта (можно купить в аптеке).
  • Марлевые салфетки.
  • Свежевыжатый лимонный сок с глицерином (1:2).
  • Емкость.
  • Непромокаемые пеленка или полотенце.
  • Гигиеническая помада.

Заменить шпатель, марлевые салфетки и лимонный сок с глицерином можно специальными палочками по уходу за полостью рта – продаются в аптеке.

  1. Поверните больного на бок так, чтобы его лицо находилось на краю подушки.
  2. Под его головой и на грудной клетке расстелите впитывающую пеленку.
  3. Поставьте емкость под подбородок.
  4. Смочите зубную щетку лимонным соком с глицерином.
  5. Попросите приоткрыть рот или бережно, не применяя силы, сделайте это сами с согласия больного.
  6. «Выметающим» движением сверху вниз проведите по нижней и верхней челюстям человека. Повторите несколько раз в течение 30-40 секунд.
  7. Оберните шпатель марлевой салфеткой и смочите его в лимонном соке с глицерином.
  8. Аккуратно обработайте внутреннюю поверхность щек, язык, подъязычную область, твердое небо. Если на языке есть налет, его необходимо очистить мягкой щеткой или шпателем с марлевой салфеткой.
  9. Намажьте губы человека гигиенической помадой (по желанию).

Не обязательно во время чистки зубов переворачивать лежачего больного с одной стороны на другую – всю полость рта можно обработать в позе на боку.

  1. Если человек в сознании, пусть он чистит зубы щеткой и пастой сам, а вы помогайте ему при необходимости! Если больному сложно дойти до ванной, организуйте все для этого в постели, используя фартук, полотенце и емкость для сплевывания. Важно, чтобы человек сохранял самостоятельность до тех пор, пока это возможно.
  • Для профилактики воспаления слизистой рта (стоматита) можно применять антисептические растворы и спреи. Если больной может самостоятельно полоскать, то в виде жидкости, если нет – в виде спрея.
  • 2-3 раза в день можно давать рассасывать маленький кусочек льда. Он освежит полость рта.

Нельзя

  • Не проводите уход без консультации с врачом при раке органов ротовой полости. Иногда после химиотерапии в полости рта появляются язвы овальной формы (афты). В этом случае обработка полости рта раствором лимонного сока и глицерина опасна и болезненна.
  • Не чистите зубы щеткой и пастой, если человек не может вставать с кровати или садиться, и у него нет возможности прополоскать рот. В таком случае используйте специальные палочки или шпатель с марлевой салфеткой.
  • Не используйте жесткую щетку или средней жесткости – можно повредить десны.

Если человек носит зубные протезы важно вынимать их и тщательно проводить гигиену ротовой полости от остатков пищи, промывать сами протезы. Следите, чтобы они не натирали. При необходимости обратитесь к специалисту.

Скачать памятку в формате pdf можно здесь.

В создании материала участвовали: Е.Н. Семенова, ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ», Е.А. Дружинина, филиал «Хоспис «Царицыно», Ариф Ибрагимов, ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ», ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ».

Материал подготовлен при участии «Мастерской заботы», проекта благотворительного фонда помощи хосписам «Вера», с использованием гранта президента Российской Федерации на развитие гражданского общества, предоставленного Фондом президентских грантов.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector